L'objectiu principal d'aquest projecte és determinar el perfil transcriptòmic dinàmic del pacient adult hospitalitzat per COVID-19 i caracteritzar el subgrup que desenvolupa la malaltia greu.
L'objectiu secundari serà establir una signatura gènica capaç de discriminar, en la línia de base, el grup que desenvoluparà complicacions i, per tant, contribuir a la filogenia del virus. A més, mitjançant les eines específiques d'avaluar seqüències de virus, volem contribuir a l'estudi epidemiològic genòmic del SARS-CoV-2.
Es volen crear escales d'estratificació de risc de mala evolució en pacients infectats per COVID19 i el perfil evolutiu dels malalts. Així mateix, valorar l'efectivitat dels tractaments i de les proves diagnòstiques, avaluant l'accessibilitat, equitat, variabilitat i costos.
Aquest estudi es durà a terme mitjançant la informació extreta manual i automàticament de la història clínica electrònica de paràmetres com ara antecedents epidemiològics, inici de símptomes, manifestacions clíniques, proves realitzades, tractaments i evolució fins a 3 mesos després de l'alta.
Posteriorment, s'analitzarà mitjançant models clàssics de supervivència, regressió logística, models generalitzats lineals i també anàlisi mitjançant tècniques d'intel·ligència artificial que avaluïn el risc de mala evolució.
Amb el títol “Ensayo clínico piloto, aleatorizado, multicéntrico y abierto de uso combinado de Hidroxicloroquina, Azitromicina y Tocilizumab para el tratamiento de la infección por SARS-CoV-2 (COVID-19)” l'objectiu principal de l'estudi és avaluar la mortalitat intrahospitalària, necessitat de ventilació mecànica, o necessitat de dosis de rescat de tocilizumab en els pacients amb infecció confirmada per COVID-19 en tractament amb hidroxicloroquina i azitromicina combinat amb hocilizumab.
El projecte, anomenat POC4CoV, té com a objectiu proporcionar tecnologies de detecció precisa, ràpida i simultània de diferents biomarcadors relacionats amb la infecció per SARS-COV-2. Es detectaran les molècules circulants en sang produïdes pel sistema immunitari de l’hoste com a resposta a la infecció. D'aquesta manera, es proporcionarà una informació més completa de la gravetat i de l'estadi de la malaltia i, en conseqüència, l'estratificació dels pacients serà més eficaç.
Aquests dispositius són fàcils d'utilitzar, rentables i de fàcil ús pel personal sanitari després d’una mínima formació. Des del punt de vista tecnològic, s’avaluarà el potencial de dos dispositius que ja s’han desenvolupat per alguns dels grups del consorci.
El plasma hiperimmune de convalescents (PC) s'usa habitualment en infeccions respiratòries agudes greus de causa vírica, en situació d'urgència i en base a estudis no comparatius de baixa qualitat. Davant la pandèmia per SARS-CoV-2, proposem realitzar un assaig randomitzat en subjectes hospitalitzats amb formes no crítiques de COVID-19 amb PC vs "standard of care" (segons guies WHO), en més de 20 hospitals, en coordinació amb els centres de transfusió i el CNM-ISCIII, que ens permetrà analitzar amb alt nivell d'evidència, l'eficàcia i la seguretat del tractament, incloent el risc de dany pulmonar mediat per anticossos i resposta immune, així com avaluar el seu impacte sobre l'evolució de càrrega viral i la seroconversió (anticossos neutralitzants) dels pacients, avaluar la factibilitat d'un model d'identificació de donants i producció de PC per a pacients del SNS, i guiar en la presa de decisions sobre PC en COVID-19 a nivell nacional i internacional.
La detecció precoç i la prevenció dels trastorns d'estrès és fonamental per facilitar la ràpida recuperació de la població i disminuir la possibilitat de desenvolupar trastorns mentals més complexos com el trastorn d'estrès posttraumàtic. Els professionals de la salut es veuran més afectats a causa de la seva directa implicació en accions de risc.
Aquest projecte busca la detecció precoç dels símptomes d'estrès per tal d'evitar o disminuir l'aparició de trastorns mentals més complexos com el trastorn d'estrès posttraumàtic o trastorns depressius majors, a partir d'una prova no invasiva d'uns 3 minuts de durada basada en la mesura de variables fisiològiques simultàniament a la valoració de la resposta cognitiva de l'individu. La població objectiu de l'estudi són els dos grups de professionals més directament involucrats en el tractament de pacients amb COVID-19: el personal d'infermeria i facultatius mèdics.
© Institut Hospital del Mar
d'Investigacions MèdiquesAvís Legal i Política de Privacitat | Política de cookies | Mapa web | Accessibilitat | Adreça / Accessos | Contacte
