• Busca persones
• Intranet

Càncer genitourinari Joaquim Bellmunt

El càncer de pròstata constitueix el càncer més freqüent entre els homes, encara que el seu percentatge de progressió és només del 30%. En diferents sèries d'autòpsies, s'ha demostrat que, a partir dels quaranta anys, pot manifestar-se en un percentatge major del que s'ha calculat habitualment. Amb els mètodes de detecció més precisos està incrementant el nombre de pacients que reben un tractament quirúrgic radical per als tumors que pot ser que no progressin.

Degut a les dificultats a l'hora d'obtenir mostres de tumors incipients per a realitzar anàlisis moleculars d'alt rendiment, encara es desconeixen els gens que podrien ser decisius en la transició d'una fase latent a una més agressiva que empitjora la malaltia. Per tant, no existeixen indicacions a l'hora de seleccionar pacients per a un tractament menys radical. Si s'identifiquessin els gens que distingeixen aquests grups, es podria aconseguir un millor coneixement de l'evolució natural del càncer de pròstata, així com podria utilitzar-se per a identificar millor el risc del pacient i per a dissenyar unes estratègies terapèutiques més precises.

Objectius

Identificar signatures genètiques que podrien intervenir en la transició d'una fase hipotèticament latent a una clínicament significativa, comprendre millor l'evolució natural del carcinoma prostàtic i dissenyar estratègies de tractament adequades per a cada pacient.

Metodologia

• Subgrups tumorals:
  • clínicament significatius
  • autòpsia (latent)
  • cistoprostatectomía (imprevist)
  • insignificant (<0,5 cc, pT2 o inferior, grau de Gleason=6, no arriba a patró 4)
  • metastàsic (avançat)
• Estudi dels perfils d'expressió gènica de cada grup. S'utilitzarà un nou assaig per a obtenir RNA per a estudis d'alt rendiment amb blocs de parafina; aquest assaig es combinarà amb distribucions CGH i distribucions de l'expressió de RNA en mostres recent obtingudes amb una anàlisi macroscòpica refinada.
• Estudi molecular dels gens seleccionats (TP53, KLF6, FGFR3, PTEN, c-MYC, k-RAS, EGFR, HER-2-neu, AMACR, GSTP1, ATBF1) S'estan realitzant microdisecciones manuals o làser, RT-PCR, PCR i seqüenciacions directes. En funció dels resultats, es portaran a terme anàlisis de pèrdua d'heterocigositat (LOH, FISH) o de mutilació, així com inmunohistoquímiques de determinades proteïnes.